Новости здравоохранения
Oct. 9th, 2012 03:21 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
ny_quantНаверное тут есть такие, кто думает всегда сможет покупать прописанные врачом лекарства по страховке. Я так думал до вчерашнего дня. Позвольте поделиться вновь нажитым опытом.
Значит, прихожу это я в аптеку, а мне там фиг с маслом. Ваша страховка, грят, этого не покрывает. Звоню в страховку - те кивают на Caremark, который заведует лекарствами. Те, натурально, повторяют ту же песню: не покрываем. Почему? А потому, что, оказывается, покрывают не все лекарства, а только те, что состоят в списке, согласованным между нашим HR и Caremark'ом.
Причем ведь что интересно: никто ни про какой список никогда не говорит. Даже сам факт его существования ни в каких документах, которые показывают служащим, не упоминается. Позвонил в HR - там тоже тетя не в курсе, обещала узнать и перезвонить, но уже как-то не очень верится. Что самое поразительное - ты оказываешься в такой ситуации совершенно беззащитен. Несмотря на то, что работаешь в огромной корпорации, которая могла бы этот Caremark проглотить на завтрак, оказывается нет никого, кто бы стал защищать твои права.
Возможно, так оно всегда и было. А может просто опять повезло. Возможно, мне никакие другие лекарства не помогут. А возможно мой доктор находится в сговоре с фармой и нарочно прописывает самые дорогущие лекарства. (К слову сказать, он мне 7 лет назад его же давал бесплатно в виде кучи образцов. Я так думаю, что оно особо не испортилось, так что в случае чего остатки с того раза употреблю.) Но в любом случае хорошо, что дело в сущности пустячное и умру я точно не от этого, так что по самому большому счету плевать - хоть и обидно.
Так что, когда увидите по ТВ злобного республиканца, орущего про то, что страховщики будут вместо вас принимать решения о вашем здоровье, то знайте, что он не совсем врёт.
Значит, прихожу это я в аптеку, а мне там фиг с маслом. Ваша страховка, грят, этого не покрывает. Звоню в страховку - те кивают на Caremark, который заведует лекарствами. Те, натурально, повторяют ту же песню: не покрываем. Почему? А потому, что, оказывается, покрывают не все лекарства, а только те, что состоят в списке, согласованным между нашим HR и Caremark'ом.
Причем ведь что интересно: никто ни про какой список никогда не говорит. Даже сам факт его существования ни в каких документах, которые показывают служащим, не упоминается. Позвонил в HR - там тоже тетя не в курсе, обещала узнать и перезвонить, но уже как-то не очень верится. Что самое поразительное - ты оказываешься в такой ситуации совершенно беззащитен. Несмотря на то, что работаешь в огромной корпорации, которая могла бы этот Caremark проглотить на завтрак, оказывается нет никого, кто бы стал защищать твои права.
Возможно, так оно всегда и было. А может просто опять повезло. Возможно, мне никакие другие лекарства не помогут. А возможно мой доктор находится в сговоре с фармой и нарочно прописывает самые дорогущие лекарства. (К слову сказать, он мне 7 лет назад его же давал бесплатно в виде кучи образцов. Я так думаю, что оно особо не испортилось, так что в случае чего остатки с того раза употреблю.) Но в любом случае хорошо, что дело в сущности пустячное и умру я точно не от этого, так что по самому большому счету плевать - хоть и обидно.
Так что, когда увидите по ТВ злобного республиканца, орущего про то, что страховщики будут вместо вас принимать решения о вашем здоровье, то знайте, что он не совсем врёт.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2012-10-10 03:36 pm (UTC)no subject
Date: 2012-10-10 03:51 pm (UTC)У нас очереди на прием к специалисту по 2-3 месяца, а то и больше. Когда мне говорят, что в Канаде приходится долго ждать приема из-за государственной медицины, то я просто смеюсь.
По-моему, на этом рынке никакой реальной конкуренции нет вообще. Нормальный человек с высшим образованиям не в состоянии добиться подробной информации и разобраться в хитросплетениях правил.
no subject
Date: 2012-10-10 05:49 pm (UTC)In big metro areas всё наоборот. Врачей много, т.к. денег много. Соответственно и конкуренция огромная. Я никогда не ждал очереди на приём больше чем месяц (а если и ждал, то только потому, что было без нужды суетиться). Чаще всего я могу пойти на прием в течение недели, нередко в тот же день.
Конкуренция такова, что начинающий доктор в частной практике будет долгое время работать себе в убыток или за копейки до тех пор пока не накопится постоянная клиентура. Только среди моих непосредственных знакомых-соседей я могу сразу назвать троих, которые или закрыли или не даже и не пытались открыть офисы около дома в NJ. Вместо этого ездят в Манхэттэн и Бруклин или в 6 утра (чтобы избежать пробок) или тратят по 2 часа на дорогу.
Так что не смейтесь. Наша система даёт возможность нормального доступа к медицине хотя бы где-то, хоть конкретно Вам от этого и не легче. А у них жопа везде - прочувствуйте разницу.
Понятно, что у нас есть свои проблемы, но я не уверен, что моя носит системный характер.
no subject
Date: 2012-10-10 05:58 pm (UTC)Кстати, в Канаде, далеко не жопа, там медицина работает вполне пристойно и без постоянной головной боли о том, что страховка покрувает, а что нет. Значительный минус то, что лекарства там не покрываются государственной медициной, но и цена на них гораздо ниже.
no subject
Date: 2012-10-10 06:46 pm (UTC)no subject
Date: 2012-10-10 06:55 pm (UTC)Не все жители. Мои родители вполне довольны по-моему :)
no subject
Date: 2012-10-10 09:41 pm (UTC)no subject
Date: 2012-10-11 07:57 am (UTC)Я думаю, что их страховка во всяком случае не хуже моей.
no subject
Date: 2012-10-11 02:36 pm (UTC)no subject
Date: 2012-10-11 03:01 pm (UTC)Насчет Монтреблана ничего сказать не могу, хотя поверить в отсутствие врача мне трудно.
Но я несколько раз был в Whistler'e, насколько я понимаю, и врачи, и все остальное там есть.
no subject
Date: 2012-10-11 03:28 pm (UTC)she returned to her hotel room and about three hours later was taken to a local hospital in Sainte-Agathe-des-Monts after complaining of a headache.[20][21] She was transferred from there by ambulance to Hôpital du Sacré-Cœur, Montreal, in critical condition and was admitted about seven hours after the fall.[22][23] The following day she was flown to Lenox Hill Hospital in New York City, where she died on 18 March at the age of 45.[1][24] (http://en.wikipedia.org/wiki/Natasha_Richardson)
Обратите внимание на воздушную перевозку человека в критическом состоянии из Монреаля (не сельской больницы в сарае, заметьте) в НЙ. И спросите себя: почему и зачем?
Ну а соседей своих я лично хорошо знаю. Не хотите не верьте, конечно. Что я могу сделать?
no subject
Date: 2012-10-11 03:42 pm (UTC)Она дважды отказалась от медицинской помощи. И это называется не могли найти врача?
Зачем ее перевозили в НЙ, я понятия не имею. 100% уверен, что в Монреале были хорошие врачи и оборудование. Но, возможно, считали, что в НЙ лучше или, там были какие-то особые специфичные специалисты. Но делать из этого далеко идущие выводы по меньшей мере странно.
Я не знаю, какая была ситуация у ваших соседей. Может, их страховка не покрывала операцию в Канаде или еще что-нибудь.
no subject
Date: 2012-10-11 03:23 pm (UTC)Кстати, тут говорится, что Наташа два раза сама отказалась от медицинской помощи.
http://en.wikipedia.org/wiki/Natasha_Richardson:
The injury was followed by a lucid interval, when Richardson seemed to be fine and was able to talk and act normally. Paramedics and an ambulance which initially responded to the accident were told they were not needed and left.[19] Refusing medical attention twice, she returned to her hotel room and about three hours later was taken to a local hospital in Sainte-Agathe-des-Monts after complaining of a headache.[20][21] She was transferred from there by ambulance to Hôpital du Sacré-Cœur, Montreal, in critical condition and was admitted about seven hours after the fall.[22][23] The following day she was flown to Lenox Hill Hospital in New York City, where she died on 18 March at the age of 45.[1][24] An autopsy conducted by the New York City Medical Examiners Office on 19 March revealed the cause of death was an "epidural hematoma due to blunt impact to the head", and her death was ruled an accident.[20]
no subject
Date: 2012-10-11 01:19 am (UTC)и есть люди которые будут им верить